يُعد إسهال الأطفال من أبرز المشكلات الصحية التي تواجه الأمهات والآباء، حيث يتمثل في خروج براز رخو أو مائي بصورة مفاجئة ومتكررة، وقد يصاحبه تغيّر في لونه أو رائحته. وعلى الرغم من أن الإسهال قد يستمر ليوم أو يومين، إلا أن استمراره لأكثر من أربعة أسابيع يُعد مؤشراً على الإصابة بإسهال مزمن، وهو ما يستوجب استشارة الطبيب فورًا.
يتميز الطفل السليم بتبرز مرة إلى مرتين في اليوم ببراز أصفر اللون ومتماسك. أما عند الإصابة بالإسهال، فيتحول لون البراز إلى الأخضر أو حتى الأسود، مع ازدياد عدد مرات التبرز لأكثر من أربع مرات يوميًا.
إسهال الأطفال من الأمراض المنتشرة عالميًا، ويؤثر على الأطفال في مختلف الأعمار، لكن يزداد خطره على الأطفال تحت سن الخامسة، نظرًا لارتفاع نسبة الماء في أجسامهم مما يجعلهم أكثر عرضة للجفاف والمضاعفات الخطيرة.
ما مدى خطورة الإسهال على الأطفال؟
تكمن خطورة الإسهال في المضاعفات التي قد تحدث إذا لم يُعالج بشكل سريع وصحيح، ومن أهم هذه المضاعفات:
الجفاف:
الإسهال يتسبب في فقدان الطفل لكمية كبيرة من السوائل والأملاح، مما يؤدي إلى اختلال توازن الجسم، ويؤثر على حموضة الدم ووظائف العضلات والأعضاء الداخلية. في الحالات الشديدة، قد يؤدي الجفاف إلى هبوط ضغط الدم، تسارع ضربات القلب، وحتى الوفاة إن لم يُتدخل طبيًا في الوقت المناسب.
علامات الجفاف عند الطفل تشمل:
- نقص الوزن المفاجئ
- جفاف الفم والعينين
- انخفاض النشاط العام
- ضعف القدرة على الرضاعة أو تناول الطعام
سوء التغذية:
تكرار نوبات الإسهال يؤدي إلى نقص العناصر الغذائية الأساسية، مما يُضعف مناعة الطفل ويجعله عرضة للإصابة بالأمراض، وقد يؤدي أيضًا إلى فقدان الشهية والوزن. ومن الأخطاء الشائعة التي تقوم بها الأمهات وقف التغذية والرضاعة أثناء الإسهال، ما يُفاقم الحالة بدلاً من تحسينها.
أنواع الإسهال عند الأطفال
يمكن تصنيف الإسهال عند الأطفال حسب مدة الإصابة وشكل البراز:
أولاً: حسب المدة
- إسهال حاد: يستمر لبضعة أيام فقط.
- إسهال مزمن: يستمر لأكثر من 14 يومًا، ويتطلب استشارة مختص.
ثانيًا: حسب شكل البراز
- الإسهال المائي: غالبًا ما تسببه الفيروسات، مثل فيروس الروتا، ويؤدي إلى فقدان السوائل والجفاف.
- الإسهال الزحاري: يتميز بوجود دم أو مخاط في البراز، وغالبًا ما تسببه البكتيريا كالشّيغيلا والأميبا.
أسباب إسهال الأطفال
أسباب الإسهال الحاد
- عدوى فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية
- تناول طعام ملوث أو غير صحي
- الحساسية الغذائية لبعض الأطعمة
- تناول كميات كبيرة من عصائر الفاكهة
- التهاب الزائدة أو الانغلاف المعوي
أسباب الإسهال المزمن
- اضطرابات الامتصاص كالتليف الكيسي
- حساسية اللاكتوز
- أمراض الأمعاء المزمنة مثل الداء الزلاقي (السيلياك)
- الالتهابات الطفيلية المزمنة
هل الحليب يسبب إسهال للأطفال؟
نعم، خاصة عند الأطفال المصابين بـعدم تحمل اللاكتوز، وهو السكر الموجود في الحليب. يمكن أن يؤدي تناول الحليب أو منتجات الألبان إلى ظهور الإسهال.
الإسهال والتسنين: هل هناك علاقة؟
يعتقد البعض أن التسنين يسبب الإسهال نتيجة زيادة إفراز اللعاب، ولكن الإسهال في هذه الفترة قد يكون ناجماً عن عدوى فيروسية وليس التسنين نفسه. لذلك، يُنصح بمراجعة الطبيب إذا كان الطفل يُعاني من إسهال شديد مع أعراض مثل القيء والحمى.
كيف نُفرق بين أنواع الإسهال؟
1. إسهال غير مصحوب بالجفاف:
- براز لين 3-4 مرات يوميًا
- الطفل يلعب ويتحرك
- لا فقدان كبير في الوزن
2. إسهال مصحوب بجفاف متوسط:
- 5-10 مرات تبرز في اليوم
- فقدان النشاط، عطش، انخفاض الوزن 5-10%
- جفاف بالفم والعينين، البول قليل
3. إسهال مصحوب بجفاف شديد:
- أكثر من 10 مرات تبرز مائي
- خمول أو غيبوبة، تشنجات، فقدان وزن أكثر من 10%
- انعدام البول، انخفاض شديد في الضغط، حرارة مرتفعة
علاج إسهال الأطفال
أولاً: علاج الجفاف
- محلول الجفاف الفموي هو الحل الأمثل في المنزل.
- في الحالات الشديدة، تُعطى السوائل الوريدية بالمستشفى.
ثانياً: التغذية
- لا يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية
- استمر في تقديم الأطعمة المهروسة الخفيفة مثل الأرز، البطاطس، الموز
- تجنب الأطعمة الدهنية أو الغنية بالسكريات
ثالثاً: الأدوية
- يُمنع استخدام أدوية الإسهال المخصصة للكبار مثل “لوبيراميد”
- المضادات الحيوية فقط عند وجود عدوى بكتيرية ويُحددها الطبيب
- يُمكن استخدام البروبيوتيك لتحسين صحة الأمعاء
علاج الإسهال في المنزل
- إعطاء السوائل بكثرة مثل عصير التفاح المخفف، شوربة الجزر، ماء الأرز
- تقديم الزبادي واللبن لاحتوائهما على بكتيريا مفيدة
- استعمال النشا ضمن محلول الإماهة الفموي
- الاستمرار بالرضاعة وإعطاء الطفل الأغذية المناسبة لعمره
ما لا يجب فعله عند علاج الإسهال
- لا توقف الرضاعة أو التغذية
- لا تُعطِ الطفل أي دواء بدون استشارة طبية
- لا تعتمد على الأعشاب أو خلطات شعبية غير مضمونة
طرق الوقاية من إسهال الأطفال
- غسل اليدين جيدًا قبل الأكل وبعد الحمام
- تنظيف الأسطح والرضاعات باستمرار
- تجنب الأطعمة المكشوفة والماء غير النظيف
- حفظ الطعام في درجات حرارة مناسبة
- التطعيم ضد فيروس الروتا
نصائح غذائية أثناء الإسهال
مسموح:
- الرضاعة الطبيعية
- شوربة الجزر
- ماء الأرز
- الموز المهروس
- الزبادي
غير مسموح:
- الأطعمة المقلية أو الدهنية
- الحلويات والسكريات الصناعية
متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟
- إذا استمر الإسهال أكثر من 24 ساعة عند الرضيع
- إذا كان مصحوبًا بدم أو مخاط
- إذا ظهرت علامات الجفاف الشديد
- إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل لأكثر من 38.5 درجة مئوية
مضاعفات إسهال الأطفال
- الجفاف الحاد
- فقدان الوزن
- ضعف المناعة
- بطء في النمو
- التهابات ثانوية ناتجة عن سوء التغذية
الإسهال عند الأطفال مشكلة شائعة ولكنها قد تتحول إلى حالة خطرة إن لم تُعالج في وقتها المناسب. من الضروري مراقبة الطفل جيدًا، وتقديم السوائل والتغذية السليمة، واستشارة الطبيب في الحالات المتقدمة.
ننصح كل الأمهات بمتابعة حالة أطفالهن الصحية عند أي علامة غير طبيعية، ونوصي بمراجعة الأطباء المختصين في حالات الإسهال المزمن أو المتكرر.
ونُوصي بشدة بمراجعة قسم الأطفال في عيادات الصفاء الرائدة بجدة تحت إشراف الدكتور إسماعيل الشريف، أخصائي طب الأطفال وحديثي الولادة، بخبرة تتجاوز 25 عامًا، لضمان أفضل رعاية طبية متكاملة لطفلك.
