يُعتبر نزول الدم من الأنف، أو ما يُعرف بالرعاف، من المشكلات الشائعة التي قد تصيب الأشخاص من مختلف الأعمار، خاصةً الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات. وعلى الرغم من أن هذا النزيف قد يبدو مقلقًا في بعض الأحيان، إلا أن معظمه لا يُعد خطرًا ويمكن السيطرة عليه باتباع خطوات بسيطة في المنزل.
في هذا المقال سنتناول شرحًا مفصلًا حول أسباب نزول الدم من الأنف، أنواعه، كيفية التعامل معه منزليًا، الحالات التي تستدعي تدخلًا طبيًا، بالإضافة إلى نصائح فعالة للوقاية.
أنواع نزيف الأنف
ينقسم الرعاف إلى نوعين رئيسيين:
✅ الرعاف الأمامي
يحدث عند تمزق الأوعية الدموية الموجودة في مقدمة الأنف، وغالبًا ما يكون بسيطًا ويمكن إيقافه منزليًا بسهولة. غالبًا ما ينتج عن صدمات خفيفة أو هواء جاف.
⚠️ الرعاف الخلفي
يحدث في الجزء الخلفي من تجويف الأنف، وقد يتدفق الدم نحو الحلق. هذا النوع يُعتبر أكثر خطورة ويستدعي تدخلًا طبيًا، خصوصًا إذا استمر لفترة طويلة أو كان غزيرًا.
الأسباب الشائعة لنزيف الأنف
🔹 العوامل البيئية
- الهواء الجاف أو البارد، خصوصًا في فصل الشتاء.
- التعرّض لأشعة الشمس القوية لفترات طويلة.
- ارتفاع حرارة الجسم أو انخفاض الرطوبة.
🔹 أسباب مرضية ومؤثرة داخليًا
- التهابات الجيوب الأنفية.
- الحساسية أو نزلات البرد المتكررة.
- ارتفاع ضغط الدم المفاجئ.
- نقص فيتامين C أو الحديد.
- أمراض الكبد، اضطرابات تخثر الدم.
- سرطان الدم أو تكسر الصفائح الدموية.
- الحمل، خاصة في الثلث الثاني والثالث.
🔹 أسباب ميكانيكية وسلوكية
- العبث بالأنف أو النقر العنيف داخله.
- إدخال أجسام غريبة (خاصة لدى الأطفال).
- العطاس القوي المتكرر.
- الاستنشاق المتكرر للمواد الكيميائية أو المخدرات مثل الكوكايين.
- استخدام المكيفات لفترات طويلة دون ترطيب الجو.
أسباب نزيف الأنف غير الشائعة
تشمل هذه الأسباب ما يلي:
- التغيرات الهرمونية أثناء الدورة الشهرية.
- انخفاض الضغط الجوي أو التواجد في أماكن مرتفعة.
- مجهود بدني مفرط أو ممارسة تمارين عنيفة.
- بعد جراحات الوجه أو الأنف.
- حساسية القمح (السيلياك).
الأعراض المصاحبة لنزيف الأنف
قد يصاحب الرعاف بعض الأعراض الجانبية، خاصةً في الحالات المتكررة أو الشديدة:
- صداع خفيف أو مستمر.
- دوخة أو شعور بالإغماء.
- طنين في الأذن.
- شحوب الوجه أو تسارع ضربات القلب في حالة فقدان كميات كبيرة من الدم.
كيف يتم تشخيص نزيف الأنف ؟
يبدأ التشخيص بالفحص السريري ومعرفة التاريخ الطبي للمريض. ومن الفحوصات الممكنة:
- تحليل الدم الكامل لفحص خلايا الدم وصفائح التخثر.
- اختبارات التخثر (مثل وقت البروثرومبين).
- التنظير الأنفي للكشف عن مصدر النزيف.
- الأشعة المقطعية إذا كان هناك اشتباه بكسر أو ورم.
- قياس ضغط الدم لتحديد وجود ارتفاع قد يكون مسببًا.
طرق علاج نزيف الأنف
🏠 العلاج المنزلي
- اجعل المريض يجلس ويميل للأمام قليلًا (لمنع ابتلاع الدم).
- اضغط على الأنف باستخدام الإبهام والسبابة لمدة 10 دقائق دون انقطاع.
- يمكن وضع كمادات باردة أو ثلج على الأنف لتقليص الأوعية الدموية.
- استخدام بخاخ أنفي مضاد للاحتقان (إن وجد).
- تجنب الاستلقاء أو رفع الرأس للخلف.
- تجنّب العطس بقوة أو لمس الأنف بعد توقف النزيف.
🩺 العلاج الطبي
- الكي الكيميائي أو الحراري في حال تكرار النزيف.
- سدادة أنفية لوقف النزيف باستخدام الشاش الطبي.
- الجراحة في الحالات المزمنة أو الناتجة عن أورام أو تمزقات عميقة.
- سحب الجسم الغريب عند الأطفال أو في حال دخول شيء صلب للأنف.
متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟
عليك طلب الاستشارة الطبية في الحالات التالية:
- استمرار النزيف لأكثر من 20 دقيقة رغم الضغط.
- إذا كان النزيف غزيرًا أو متكررًا.
- وجود أعراض خطيرة مرافقة كالإغماء أو صعوبة في التنفس.
- حدوث النزيف لدى طفل أقل من عامين.
- ظهور الدم من الفم أو مع السعال.
نصائح للوقاية من نزيف الأنف
- ترطيب الأنف باستخدام بخاخات أو مراهم خاصة.
- استخدام جهاز ترطيب الهواء داخل المنزل.
- الابتعاد عن العبث بالأنف أو التنظيف العنيف.
- تجنب الجلوس تحت أشعة الشمس لفترات طويلة.
- تناول الفيتامينات والمعادن المهمة لصحة الأوعية الدموية.
- الابتعاد عن المواد الكيميائية والمنظفات القوية.
- التقليل من استخدام أدوية مثل الأسبرين أو المميعات دون استشارة الطبيب.
- الإكثار من شرب المياه للحفاظ على رطوبة الأغشية المخاطية.
على الرغم من أن الرعاف غالبًا ما يكون حالة بسيطة، إلا أن تكراره أو حدوثه مع أعراض أخرى قد يكون علامة على مشكلات صحية أعمق تستحق العناية. لا تتردد في زيارة الطبيب المختص للتشخيص السليم والعلاج المناسب.
إذا كنت تقيم في مدينة جدة، فننصحك بزيارة قسم الأنف والأذن والحنجرة في عيادات الصفاء الرائدة، حيث يقدم الفريق الطبي أفضل الخدمات التشخيصية والعلاجية باستخدام أحدث الأجهزة بإشراف نخبة من الاستشاريين ذوي الخبرة في علاج نزيف الأنف وغيره من أمراض الأنف المتكررة.
